近日,宁夏医科大学总医院骨三科团队为患者实施微创人工全髋关节置换术,即侧卧位直接前入路人工全髋关节置换术(LDAA)。此项手术的成功开展,标志着我院骨科团队在微创人工关节置换领域又取得一项重大技术突破,丰富了髋关节疾病的治疗方式。
患者因左髋部疼痛多年就诊于我院,诊断为左侧股骨头坏死继发髋关节骨性关节炎。骨三科团队在宁医大总院院长、骨科首席专家金群华教授的带领下,在科室主任陆志东的支持下,医疗组张亮主任、高智慧副主任医师精心准备,认真讨论病例,为患者制订详细的手术计划,决定经直接前入路为患者行人工全髋关节置换术。患者术后恢复良好,术后第二天即可屈曲髋关节行功能锻炼并下地步行。术后第三天出院。同时结合预住院诊疗模式,患者从入院到出院仅五天,极大的缩短了住院时间,减少了患者及家属的负担。
另一位患者因股骨头坏死在我院曾行右侧人工全髋关节置换术,得知我院骨三科开展微创手术后,再次就诊行左侧人工全髋关节置换术。术后患者对治疗效果很满意,表示“前入路手术比后入路手术疼痛轻,髋关节活动不受限制,而且坐位和侧卧位时切口不会受压,感觉恢复的更好、更快了,为医护人员点赞!”
据了解,传统人工全髋关节置换术大多通过后入路完成,虽然这一入路较为简单,但术后早期无法屈曲髋关节,导致体位和活动受限,且术后髋关节脱位的发生率更高、康复时间更长。侧卧位直接前入路人工全髋关节置换术具有以下优点:1.手术切口更小,切口长度仅为传统人工全髋关节置换术切口长度的一半。2.不破坏肌肉止点,为真正的组织间隙入路。3.围手术期疼痛更轻,出血量更低,康复更快。4.患者术后屈髋不受限制,可早期下地活动,术后脱位风险低,步态更好。5.术后活动更自由,早期就可以坐矮板凳和马桶,自己穿鞋、袜,术后无跛行。6.可精确控制双下肢长度,确保术后双下肢等长。DAA入路微创手术虽然具备损伤小、恢复快、稳定性好等诸多优点,但因为技术要求高、学习曲线长,目前在国内的普及率尚不高。我院骨三科紧跟国际前沿技术发展趋势,积极将微创和快速康复理念应用到日常诊疗工作中。
宁夏医科大学总医院骨三科下设关节、脊柱、创伤、骨肿瘤、运动医学、足踝外科等6个临床亚专业组。近年来,主要研究方向为髋、膝关节疾病,并长期立足于危害全区人民健康的常见病、多发病的研究。完成区内首例“新辅助化疗下四肢恶性骨肿瘤的保肢治疗”“颈椎人工间盘置换术”“腰椎疾病的非融合动态内固定术”“机器人辅助下人工髋关节置换术”,减少术后并发症,延长患者生命,提高生存质量。在手术难度、手术例数及治疗效果等方面均属区内领先,有力的推动了宁夏地区骨科学科发展,始终致力于为患者提供更加优质、高效、安全的医疗服务。