近日，宁夏医科大学总医院骨三科团队成功为一位“腰椎管狭窄症（腰4-腰5）”患者采取单孔分体式脊柱内镜技术（OSE技术）实施微创小切口“内镜下腰椎髓核切除＋椎管减压术”。此项手术的成功开展，标志着我院骨科团队在脊柱微创领域又取得一项重大技术突破，拓宽了我院骨科微创手术范畴。

　　63岁的唐先生，罹患腰椎疾病多年，不久前出现腰背部疼痛伴双下肢麻木明显加重，以左侧为著。患者双下肢剧烈疼痛，站立行走困难。宁夏医科大学总医院骨三科团队的孙克宁主任医师接诊了这名患者。在查看患者病史资料和对患者进行详细的查体后，发现患者近2年行走一段距离后出现双下肢抽痛麻木，休息后有所减，查体时体征轻而症状重，是典型的腰椎管狭窄的表现。对患者进行腰椎MRI扫描后，发现时腰4-5间隙的腰椎间盘突出伴腰椎管狭窄，患者诊断：腰椎管狭窄症（腰4-5）是明确的。在与患者交流的过程中，患者迫切希望能够用微创的技术解决他的问题。

　　面对患者腰椎管狭窄症要求微创手术解决问题的诉求，骨三科团队在宁夏医科大学总医院骨科首席专家金群华教授带领下、在科室陆志东主任的支持下，医疗组孙克宁主任医师、雍之瑶主治医师及麻醉与围手术期医学科的吴芳主任医师、康琼主管护师和翟鹏主管护师的精心准备和流畅配合下，为患者进行了OSE技术腰椎4-5椎间隙单侧入路双侧减压。术中仅通过一个长约1.5cm的手术切口，置入脊柱内镜及操作器械，逐步扩大减、腰4-5“狭窄的椎管”，解除神经受压情况。整个手术过程非常成功，术后患者恢复良好，下肢疼痛、麻木完全消失，术后第二天佩戴腰围后就可以站立及行走活动，取得了满意的治疗效果。

　　OSE（Open Spine Endoscope）是开放式单孔脊柱内镜技术，是将椎间孔镜的工作通道与同轴镜体通道分离，改变传统的椎间孔镜的操作理念、手术方法和器械，在微创操作的同时，大大提高了孔镜的工作效率与减压方位。此项技术目前在国内只有间断零星报道，未曾大规模开展，目前在宁夏境内未有独立自主开展此项技术的报道。该技术技术在操作空间、视野、手术器械选择和手术技巧等方面都存在一定的难点。手术医生需要具备高度的专业知识和经验，以确保手术的成功和患者的安全。

　　此次微创手术达到了常规切开手术的效果。对于患者来说，较传统切开手术组织创伤小，出血量减少，可以更早期下地活动，减少卧床并发症，缩短康复时间。术后，孙克宁主任医师介绍到，OSE技术将传统的脊柱手术内镜化治疗，减少了手术损伤，提高了安全性及效率，是未来脊柱外科操作发展方向之一。同时，宁夏医科大学总医院骨科一直致力于脊柱微创技术的开展，从椎间孔镜、Endo-LIF到UBE，到OSE技术，每一项技术的开展都体现了宁医人团结奋进，不断锐意进取的开拓精神。

　　宁夏医科大学总医院骨科下设关节、脊柱、创伤、骨肿瘤、运动医学、手足踝外科、小儿骨科、脊柱微创8个临床亚专业组。近年来。主要研究方向为关节疾病和腰椎退行性疾病的临床及基础研究，并长期立足于危害全区人民健康的常见病、多发病的研究。完成自治区首例“新辅助化疗下四肢恶性骨肿瘤的保肢治疗”，延长患者生命，提高生存质量；首次于区内开展“颈椎人工间盘置换术”、“腰椎疾病的非融合动态内固定术”、“机器人辅助下人工髋关节置换术”，“Mako机器人辅助下人工膝关节置换术”，降低了术后并发症，明显提高疗效。在手术难度、手术例数及治疗效果等方面均居区内领先地位，有力的推动了宁夏地区骨科学科的发展，并始终为患者提供更加优质、高效、安全的医疗服务，得到了患者及家属的一致好评。